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岐黃名醫名著重視仁心仁術

時間:2019-06-14 來源:中國中醫藥報8版 作者:余瀛鰲

  中國是享譽世界的文明古國,中醫學是其文明的重要組成部分。現存第一部中醫傳世名著《黃帝內經》中就有豐富多彩的學術理論與臨床各科病證的敘述,還反映了對一些病證的治法。

  明代著名醫學家吳崑在《吳注黃帝內經》中指出:“《內經》是一部‘救萬古民命’的醫學典籍,它指導醫生在診治疾患時,必當‘循法守度’(見《素問·示從容論》)。”在《素問·四氣調神大論》中又說:“圣人不治已病,治未病;不治已亂,治未亂……夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎。”說明“治未病”的科學思維是中國最早提出的。

  到了東漢,醫圣張仲景的《傷寒雜病論》較系統、完整地創立了“辨證論治”。這部名著奠定了我國廣泛的臨床醫學基礎。張仲景對自己的要求是,生平致意于“留神醫藥,精究方術”(《傷寒雜病論·自序》)。而他的治學思路和方法則是“勤求古訓,博采眾方”。說明醫生博取諸家之長的重要性。

  關于醫生的職責和道德修養,唐初醫學大家孫思邈的《千金要方》又有詳明的闡論。他提倡“大醫精誠”,影響至廣。首先是教育后人,特別是作為一名醫生,一定要力求醫技精良,應對患者負責。在診療疾病時,要誠心、仁義地對待患者。提出“必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富、長幼妍蚩、怨親善友、華夷愚智,普同一等,皆如至親所想;亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。見彼苦惱,若已有之”。孫思邈認為作為一名醫生在診療疾病時,如遇到“晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫、形跡之心,如此可作蒼生大醫”。這段話對后世歷代醫生的影響深遠。也可以說是高標準的仁心仁術。

  醫生所肩負最主要的責任就是治病救人。金元四大家之一的劉完素在《素問病機氣宜保命集》中說:“醫者,以濟世為良,以愈疾為善。”他還指出:“醫者宜“朝勤夕思,手不釋卷,三五年間廢寢忘食,參詳其理。至于意又深遠,研精覃思,期期乎必通。”說明“業精于勤”的重要性。

  至于指導醫生診療的要點,諸多醫家均重視古今名家的經典醫籍闡論。關于施治的要點,《素問·陰陽應象大論》指示醫生一定要“治病必求于本”。清代顧靖遠《顧氏醫鏡》又指出:“有是病則用是藥,病千變藥亦千變。”凡此治療的思路和大法,是業醫者必當重視的。

  當然,作為一名醫生,道德的修養至關重要。古代醫藥文獻中,有很多感人的記述,包括一些醫家治病不求報酬,甚至私自出資救助患者,或不計旦夕與險峻之地登門搶救患者,能將患者的病痛,感同身受。還有些醫家,正氣浩然可敬。如清代蔣廷錫等所編《古今圖書集成醫部全錄》記述宋代一位品德高尚的名醫何澄診療的事跡。在宣和(1119—1125)年間,何澄曾診治一位窮困潦倒的士人,“抱病纏年,百治不效”,因為家庭經濟實在太困難,當然已到了付不起診費的窘境。其妻將何澄引入密室,告訴他說:“妾以良人抱病日久,典賣殆盡,無以供醫藥,愿以身酬。澄正色曰:娘子何為出此言,但請放心,當為調治取效,切毋以此相污”。最后得以免費診療而獲救。說明何澄具有令人敬重的崇高醫德,為后人所敬重、贊譽。

  我國從古到今都十分重視醫生的仁心仁術。當前在黨和國家的領導下,又是中醫藥傳承、發展的新時代,更應將醫者的仁心仁術發揚光大,昭示千古。(余瀛鰲 中國中醫科學院)

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